阿蔓達@543

2010年1月12日，位在中南美洲的海地，發生了強震，透過電視媒體的報導，震驚了大家，而1月19日，我們醫療人員60多位同行，經由舊金山轉機至邁阿密再到多明尼加，驅車進入海地，飛越了大半地球，期許自己的小小力量，能夠為當地人們帶來些許的幫助。
雖然返國已大半月了，但回想起在海地工作的那些日子，仍然覺得不真實，如同粉碎性骨折般的房子，一個個慘不忍睹的傷口，在海地的OECC裡，我們架起了俱備有內、外、婦、兒、牙科門診，並且利用辦公室的空間來建立開刀房，以及簡易的患者留觀區及病房區。

街上滿是倒塌的建築

OECC的看診區

來看診的患者大多以外傷為主，除了肢體受傷需要接受截肢手術之外，他們最大的問題在於傷口的護理與照顧。在我們處理的傷口裡，除了把已經無血液供應的肢體切除外，有更多的傷者是需要做傷口清瘡術的，我主要負責外科門診的部份， 協助來自LA的Dr. Scott及台中榮總的麻醉科醫師、彰基的葉醫師看診與處理患者的傷口。其實，傷口處理並不困難，難的是該如何保持他們的傷口不再感染?他們如何有能力讓自己的身體與受傷的地方一天天強壯起來?許多次打開傷口，看到蛆在腐肉間爬竄，病人在上了短暫的麻藥後，我們將帶有小碎石、沙子且壞死的腐肉剪掉，包紮，給藥。在這些重複的工作裡，不禁讓我去思索，我們這樣做，夠嗎?儘管是一天約有400人次的總病人量，但是，我只有一雙手，處理過一個又一個，但是他們回家後呢?一樣是在難民營的帳篷裡，週邊仍滿是蚊蠅呀！而我們離開後呢?他們是否會再去尋求醫療資源呢?心中擔憂著我們能做的不夠之不安感，一直存在這次的海地服務裡。

當地醫院的工作

在工作的第三天，在後送一位高齡老伯伯到當地的國家大學醫院(Hospital Universié d’Etat d’haiti)，意外的發現該院的晚上需要醫護支援。在地震之後，太子港的醫院由各國政府與援助組織援助，在醫院內搭起許多如房子一般的帳蓬，用來當做病房、開刀房、產房。各國支援各單位，例如:小兒科與檢驗的工作是由瑞士支援，內科病房則由西班牙負責，而急診的部份由美國志工來幫忙。但是日間的醫師，到了下午五點，則紛紛下班，之後的時間裡病房只剩下海地護士巡察那放眼看不盡的患者，而急診的部份則由美國的EMT來留守。也因為如此，會裡在往後的三個晚上，安排出夜班人力支援急診的部份。而我在最後一天的晚上，便在該院上了12小時的夜班，處理了幾個急診患者，當然也送走了幾個往生者。
其實，這次任務給我的想法，除了在急難救助的專業需再加強之外，還有與各國人士配合的能力，例如在病房區裡，Dr. O希望我們能幫助check order，給藥與換藥，但由於order sheet 交雜著英文、法文，再加上與當地人的語言不通，所以在當下很難立刻進入狀況來處理患者。此外，就是雙手萬能的身體評估技術，是萬萬不能忘的，這讓平時習慣心電圖、儀器數字、檢驗值的我，在照顧病人時有很不安的感覺。
由於交通上的耗時，實際上醫療服務只有短短7天，在收拾行囊準備回到多明尼加的車上，我回頭望了望宛如廢城的太子港，醫療人員像過客般的要離開了，而當地人民，還是過著一樣的生活，我只有低頭為他們祈禱，期盼他們能在災難快點站起來，人民的傷害能減到最低。我能為他們而做的不多，他們所帶給我的收穫無法用言語形容，此行，我深深的感到生命的脆弱及自己的渺小，但是帶著滿滿的回憶與友情回到生活富足的台灣。